الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی و وجود ژن های بتالاکتامازی SHV bla، TEM bla ،-M CTX blaدرسویه های کلبسیلا مولدESBL از نمونه‌های بالینی در بابل

Authors

  • زابلی, فاطمه گروه میکروبیولوژی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد آیت اله آملی، آمل، ایران
  • صالحی گتابی, احمد گروه میکروبیولوژی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد آیت اله آملی، آمل، ایران
Abstract:

زمینه و هدف: مقاومت آنزیمی بتالاکتاماز طیف گسترده(ESBL) یکی از شایع‌ترین مکانیسم‌های مقاومت آنزیمی بتالاکتاماز در باکتری‌های عامل عفونت‌های بیمارستانی است. از مهم‌ترین عوامل این نوع مقاومت دارویی، مصرف خودسرانه و یا بیش از حد آنتی‌بیوتیک‌ها می‌باشد. الگوی مقاومت سویه‌های باکتریایی مولد عفونت‌های بیمارستانی با مکانیسم ESBLs در مناطق مختلف ایران در دسترس نمی‌باشد و شیوع آن در فصل‌های سال متفاوت بوده و موارد مقاومت آن در حال افزایش می‌باشد. هدف از این مطالعه، تعیین الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی و وجود ژن‌های بتالاکتامازیSHV، TEM،-M  CTX در سویه‌های کلبسیلا مولدESBL  از نمونه‌های بالینی در بیمارستان یحیی‌نژاد بابل بود. روش بررسی: این مطالعه توصیفی تحلیلی در مقطع زمانی شش ماهه در سال1393 انجام گرفت. از میان 2075 نمونه‌های بالینی(ادرار، خون، ترشحات برونش، لوله تراشه، زخم، مایعات پلور،CSF، آسیت، مفصل، مغز استخوان) تعداد 39 ایزوله سویه‌های کلبسیلا شناسایی شد و با روش انتشار دیسک بر اساس دستورالعمل(CLSI) الگوی حساسیت آنتی‌بیوتیکی انجام وسپس سویه ها با روش سینرژیک دودیسک از نظروجودESBL بررسی شدند. درمرحله بعد با استفاده از پرایمرهای اختصاصی از نظر حضور ژن‌هایSHV، TEM،-M  CTX به روش PCR  بررسی گردید. داده‌ها با استفاده از آزمون های آماری مجذور کای تجزیه و تحلیل شدند. یافته‌ها: فراوانی سویه‌های تشخیص داده شده شامل31(49/79 درصد) ایزوله کلبسیلا پنومونیه، 5(82/12 درصد) ایزوله کلبسیلا اکسی توکا، 3(69/7 درصد) ایزوله کلبسیلا اوزنه بود. از میان ایزوله‌های کلبسیلا 19(72/48 درصد) ایزوله مقاوم به سفوتاکسیم، 14(90/35 درصد) ایزوله مقاوم به سفتازیدیم، 18(16/46 درصد) ایزوله مقاوم به آمیکاسین، 13(34/33 درصد) ایزوله مقاوم به مروپنم،18(15/46 درصد) ایزوله مقاوم به سیپروفلوکساسین، 26(67/66 درصد) ایزوله مقاوم به سفتریاکسون،12(77/30 درصد) ایزوله مقاوم به پنی‌سیلین تازوباکتام و 16(03/41 درصد) ایزوله مقاوم به آمپی‌سیلین سولباکتام بودند. تعداد 10(64/25 درصد) ایزوله کلبسیلا پنومونیهESBL مثبت بودند، که10(100 درصد) ایزوله‌ها ژنSHV bla، 6(60 درصد)ایزوله ژنTEM bla  و 4 (40 درصد) ایزوله ژن CTX-M bla را داشتند. نتیجه گیری: با توجه به درصد بالای مقاومت به سفالوسپورین‌های نسل سوم، انجام دقیق آنتی‌بیوگرام و پرهیز از تجویز بی‌رویه آنتی‌بیوتیک‌ها در عفونت‌‌های ناشی از ارگانیسم‌های تولید کنندهESBL و غربالگری نمونه‌های بالینی از لحاظ مقاومت بهESBL  وهم‌چنین راهکارهای لازم جهت کمک به پزشکان در تشخیص بیماری و استفاده از درمان مناسب از اهمیت زیادی برخوردار است.  

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی و وجود ژن های بتالاکتامازی shv bla، tem bla ،-m ctx blaدرسویه های کلبسیلا مولدesbl از نمونه های بالینی در بابل

زمینه و هدف: مقاومت آنزیمی بتالاکتاماز طیف گسترده(esbl) یکی از شایع ترین مکانیسم های مقاومت آنزیمی بتالاکتاماز در باکتری های عامل عفونت های بیمارستانی است. از مهم ترین عوامل این نوع مقاومت دارویی، مصرف خودسرانه و یا بیش از حد آنتی بیوتیک ها می باشد. الگوی مقاومت سویه های باکتریایی مولد عفونت های بیمارستانی با مکانیسم esbls در مناطق مختلف ایران در دسترس نمی باشد و شیوع آن در فصل های سال متفاوت ب...

full text

شیوع ژن های bla-SHV ، bla-TEM و bla-CTX-M و مقایسه الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی در دو دسته کلبسیلا پنومونیه دارا و فاقد آنزیم های بتالاکتاماز وسیع الطیف در نمونه های بالینی بیمارستان های شهر کرمان

زمینه و هدف: مقاومت نسبت به آنتی بیوتیک ها درمیان باکتری های پاتوژن موضوعی است که امروزه به عنوان یک مشکل در سراسر جهان مورد توجه قرار گرفته ا ست. اع ضای خانواده انتروباکتریا سه بتالاکتامازهایی را تولید می نماید که تو سط پلا سمید کد می شوند درمان عفونت های حا صل از باکتری های مولد این آنزیم ها بسیار مشکل است. مواد و روش ها: 111 نمونه ی کلبسیییلا پنومونیه از بیمارسییتان های شییهر کرمان جم آوری...

full text

شناسایی ژن های bla SHV، bla TEM و bla CTX-M در سویه‌های سالمونلای جداشده از کودکان مبتلا به اسهال و تعیین الگوی مقاومتی آن‌ها

سابقه و هدف: درمان گاستروانتریت ناشی از سالمونلا در کودکان و افراد با ضعف سیستم ایمنی اهمیت دارد. هدف از انجام مطالعه، بررسی وجود ژنهای bla SHV، bla TEM و bla CTX-M مقاومت به آنتی­بیوتیکها در سویه­های سالمونلای جداشده از کودکان مبتلا به اسهال حاد باکتریایی و تعیین الگوی مقاومتی آنها می باشد. مواد و روش­ها: در این مطالعه مقطعی، تعداد 300 نمونه مدفوع از کودکان مبتلا به اسهال مراجعه کننده به بیمار...

full text

بررسی وجود ژن های بتالاکتامازی bla-SHV و (bla-AmpC (CITM, FOX در ایزوله های بالینی اشریشیاکلی

زمینه: مقاومت به آنتی بیوتیک های بتالاکتام در میان ایزوله های بالینی، در اکثر مواقع ناشی از تولید آنزیم های بتالاکتامازی است. در سال های اخیر، تولید آنزیم های بتالاکتامازی طیف وسیع (ESBLs) و AmpC بتالاکتامازی در میان ایزوله های بالینی به ویژه باکتری Escherichia coli شیوع فراوانی یافته و از آنجا که این بتالاکتامازها شامل چندین زیر خانواده می باشند، طراحی و استفاده از پرایمرهای یونیورسال به منظور...

full text

شیوع ژن های bla-shv ، bla-tem و bla-ctx-m و مقایسه الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی در دو دسته کلبسیلا پنومونیه دارا و فاقد آنزیم های بتالاکتاماز وسیع الطیف در نمونه های بالینی بیمارستان های شهر کرمان

زمینه و هدف: مقاومت نسبت به آنتی بیوتیک ها درمیان باکتری های پاتوژن موضوعی است که امروزه به عنوان یک مشکل در سراسر جهان مورد توجه قرار گرفته ا ست. اع ضای خانواده انتروباکتریا سه بتالاکتامازهایی را تولید می نماید که تو سط پلا سمید کد می شوند درمان عفونت های حا صل از باکتری های مولد این آنزیم ها بسیار مشکل است. مواد و روش ها: 111 نمونه ی کلبسیییلا پنومونیه از بیمارسییتان های شییهر کرمان جم آوری ش...

full text

High prevalence of bla(CTX-M) extended spectrum beta-lactamase genes in Klebsiella pneumoniae isolates from a tertiary care hospital: first report of bla(SHV-12), bla(SHV-31), bla(SHV-38), and bla(CTX-M-15) in Brazil.

The aim of this study was to investigate the presence and prevalence of bla(TEM), bla(SHV), and bla(CTX-M) and bla(GES)-like genes, responsible for extended spectrum beta-lactamases (ESBLs) production in clinical isolates of Klebsiella pneumoniae collected from a Brazilian tertiary care hospital. Sixty-five ESBL producing K. pneumoniae isolates, collected between 2005 and 2007, were screened by...

full text

My Resources

Save resource for easier access later

Save to my library Already added to my library

{@ msg_add @}


Journal title

volume 21  issue 1

pages  71- 83

publication date 2016-04

By following a journal you will be notified via email when a new issue of this journal is published.

Keywords

No Keywords

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023